Hufeisenniere
- Seiten mit Skriptfehlern
- Fehlbildung
- Krankheitsbild in der Kinderchirurgie
- Krankheitsbild in der Urologie
- Niere
| Klassifikation nach ICD-10 | |
|---|---|
| Q63.1 | Hufeisenniere |
| ICD-10 online (WHO-Version 2019) | |
Als Hufeisenniere bezeichnet man eine angeborene Fehlbildung mit krankhafter (pathologischer) Verschmelzung beider Nieren, so dass sie die namensgebende Form eines Hufeisens bilden.
Krankheitsentstehung
Es wird angenommen, dass die Hufeisenniere im Embryonalstadium durch die Vereinigung der Nieren beider Seiten entsteht, und zwar zu dem Zeitpunkt, wo die beiden Organe mit fünf Wochen im kleinen Becken noch sehr nahe beieinander liegen.
Die beiden Nieren sind am häufigsten am unteren Pol miteinander verbunden. Die Harnleiter sind nicht fehlgebildet. Die Hufeisenniere liegt jedoch weiter unten als üblich.
Klinische Erscheinungen
Die Hufeisenniere ist meist asymptomatisch oder hat nur unspezifische klinische Zeichen wie zum Beispiel Harnwegsinfektionen oder Nierensteine. Sie kommt aber auch bei komplexeren Fehlbildungssyndromen oder im Rahmen einer Chromosomenbesonderheit (Turner-Syndrom, Trisomie 18) vor. Bei Kindern mit einer Hufeisenniere kommt der Wilms-Tumor zwei- bis achtmal häufiger vor, als im Durchschnitt.
Untersuchungsmethoden
Zur Diagnosestellung einer Hufeisenniere eignen sich alle üblichen bildgebenden Verfahren in der Urologie, allen voran die Sonografie, die Computertomografie genauso wie die Magnetresonanztomografie, aber auch konventionelle Röntgen-Untersuchungen wie die Urografie.
Therapie
Eine Behandlung ist lediglich bei symptomatischen Komplikationen erforderlich. Nierensteine können mit den üblichen Methoden entfernt werden. Bei einer Harnabflussstörung kann in Abhängigkeit von der Nierenfunktion eine Nierenbeckenplastik oder eine Entfernung der betroffenen Nierenseite notwendig sein. Tumoren werden abhängig von der Tumorgröße, der vermuteten Tumorart und dem Alter des Patienten behandelt.
Weblinks
- Commons: Bilder von Hufeisennieren mit mehreren CT- und MR- Serien zum Durchblättern – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien
- www.urologielehrbuch.de - ausführliches Kapitel mit Röntgenbildern.
